Deutsches Energieberater-Netzwerk (DEN) e.V.

Aufnahmeantrag für eine DEN-Mitgliedschaft

Wir freuen uns, dass Sie sich für eine Mitgliedschaft im DEN entschieden haben. Gerne können Sie dieses Formular zur Aufnahme im DEN ausfüllen und an uns senden. Sie erhalten eine Kopie per E-Mail.

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Aufnahmeantrag zur
Mitgliedschaft im Deutschen Energieberater-Netzwerk e.V.

Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im DEN e.V. als ordentliches Mitglied

als Einzelperson

als juristische Person oder Zusammenschluss

oder als

studentisches Mitglied

Persönliche Angaben

Firma (Pflichtfeld) *

Titel/Akademischer Grad

Vor- und Nachname (Pflichtfeld) *

Straße, Nr. (Pflichtfeld) *

PLZ, Ort (Pflichtfeld) *

Bundesland

Telefon

Telefax

Mobiltelefon

E-Mail (Pflichtfeld) *

E-Mail erneut eingeben (Pflichtfeld) *

Internetseite

Geburtsdatum

Grundausbildung

Abschluss (Pflichtfeld) *

Bitte geben Sie hier Ihre genaue Ausbildungsbeschreibung an

Bitte laden Sie hier Ihre Ausbildungsnachweise hoch. (Erlaubte Dateiformate sind .pdf und .jpg / Maximale Dateigröße: 20MB)

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Meine Qualifikationen

Ich habe eine Weiterbildung zum Energieberater/zur Energieberaterin absolviert (bitte Teilnahmezertifikat einreichen).

Teilnahmezertifikat (Erlaubte Dateiformate sind .pdf und .jpg / Maximale Dateigröße: 20MB)

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Weiterbildung zur Energieberatung fehlt/ist angestrebt.

Ich bin in der Energieeffizienz-Expertenliste eingetragen.

Ich bin lt. GEG § 88 zur Ausstellung von Energieausweisen für Nichtwohngebäude berechtigt.

Ich bin DEN-zertifizierte/r Klimaschutzberater/in.

Ich bin zertifizierter Thermograf nach:

Optional für Kleinunternehmen

Ich bin Existenzgründer/in im ersten oder zweiten Jahr.

Das von mir vertretene Unternehmen ist nachweislich umsatzsteuerbefreit (bitte Beleg einreichen). (Erlaubte Dateiformate sind .pdf und .jpg / Maximale Dateigröße: 50MB)

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Optional für die Mitgliedschaft für Studierende

Studiengang

Aktuelle Studienbescheinigung. (Erlaubte Dateiformate sind .pdf und .jpg / Maximale Dateigröße: 20MB)

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Voraussichtlicher Studienabschluss

(Pflichtfeld) Mit der Satzung und Beitragssatzung erkläre ich mich einverstanden und reiche mit dem Aufnahmeantrag und jährlich unaufgefordert einen gültigen Studentenausweis ein. Ich versichere außerdem, einen Vollzeit-Studiengang mit fachlichem Bezugzu absolvieren. Zudem stimme ich der sofortigen Meldepflicht im Falle von Studienwechsel, -abbruch, oder –verzug, zu. Ich bin mir bewusst, dass nach Studienende die automatische Aufnahme als ordentliches Mitglied beim Deutschen Energieberater-Netzwerk e.V. erfolgt. Ist kein Einstieg als ordentliches Mitglied möglich, ist dies dem DEN unverzüglich mitzuteilen. Zudem stimme ich zu, dass eine Aufnahme und Veröffentlichung in der Energieberatersuche erst als ordentliches Mitglied und nach Eignungsprüfung durch das DEN erfolgt.

Vereinssatzung (Pflichtfeld)

→ Satzung

→ Beitragssatzung

Mit der Satzung und Beitragssatzung erkläre ich mich einverstanden.

Persönliche Erklärung zur Unabhängigkeit (Pflichtfeld)

→ Unabhängigkeitserklärung Formular.pdf

Der Antrag kann nur mit Ihrer persönlich ausgefüllten Unabhängigkeitserklärung angenommen werden. Alle DEN-Mitglieder müssen erklären, dass sie wirtschaftlich unabhängig arbeiten. Bitte laden Sie die ausgefüllte Unabhängigkeitserklärung hier hoch. (Erlaubte Dateiformate sind .pdf und .jpg / Maximale Dateigröße: 20MB) *

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Einzugsermächtigung (Pflichtfeld)

→ Einzugsermächtigung Formular.pdf

Der Antrag kann nur bei Erteilung einer Einzugsermächtigung angenommen werden. Bitte laden Sie die ausgefüllte Einzugsermächtigung hier hoch. (Erlaubte Dateiformate sind .pdf und .jpg / Maximale Dateigröße: 20MB) *

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Ihre Nachricht

Ich wurde auf das DEN aufmerksam durch

Ich habe mich gleichzeitig zu einem Ausbildungs-Lehrgang der DEN-Akademie angemeldet und möchte den Aktionsrabatt in Anspruch nehmen. Rabatt für geeignete Lehrgänge auf Aktionsseite einsehbar: (Bitte Kursbezeichnung und -nummer angeben)

Datenschutzhinweise, bitte ankreuzen (Pflichtfelder)

→ Datenschutzerklärung

Die Datenschutzerklärung habe ich gelesen: Das DEN e.V. speichert die von Ihnen angegebenen Daten und verarbeitet sie selbst oder durch Dritte (gemäß Art. 5 und 6 ff. DS-GVO). Ihre Daten werden für die Mitgliederverwaltung und –betreuung verwendet. Eine darüber hinausgehende Verwendung erfolgt nur, wenn Sie eine entsprechende Einwilligung erteilt haben.

Das DEN e.V. kommuniziert mit seinen Mitgliedern insbesondere über E-Mails und Newsletter. Wir bitten Sie deshalb im Sinne des Netzwerkens / der Vereinsarbeit um Ihr Einverständnis Sie per E-Mail kontaktieren zu dürfen. Sie können Ihr Einverständnis jederzeit schriftlich widerrufen.

Ort, Datum (Pflichtfeld) *

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